Năm 2023, Đồng Nai vượt dự toán khám chữa bệnh BHYT 13%
Thông tin từ BHXH tỉnh, tính đến cuối năm 2023, toàn tỉnh có gần 3 triệu người tham gia BHYT, đạt 93% dân số toàn tỉnh, đạt chỉ tiêu Tỉnh ủy giao, vượt chỉ tiêu BHXH Việt Nam giao.
Bệnh nhân có thẻ BHYT được chăm sóc, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai
Trong năm qua, BHXH tỉnh đã thẩm định, ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với 106 cơ sở khám chữa bệnh trong tỉnh, tăng 8 cơ sở so với năm 2022, bao gồm 26 cơ sở công lập và 80 cơ sở ngoài công lập.
Theo Quyết định số 877 của Thủ tướng Chính phủ về việc giao dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh năm 2023; Quyết định số 1974 của BHXH Việt Nam về việc công bố công khai số liệu giao bổ sung dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT năm 2023, tỉnh Đồng Nai được giao dự toán BHYT hơn 2,8 ngàn tỷ đồng.
Kết quả, đến cuối năm 2023, số chi khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh đạt hơn 3,1 ngàn tỷ đồng, bằng 113% dự toán được giao. Số lượt người khám chữa bệnh BHYT toàn tỉnh cả năm qua là hơn 7,4 triệu lượt người.
BS CKII Nguyễn Văn Bình, Phó giám đốc Sở Y tế cho biết, ngày 19-10-2023, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 75 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146 ngày 17-10- 2018 của Chính phủ, quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT.
Theo quy định mới, các chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trong phạm vi quyền lợi được hưởng và mức hưởng của người tham gia BHYT đã được cơ quan BHXH giám định sẽ thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Cơ chế thanh toán theo thực tế các dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế… sử dụng cho người bệnh và mức giá theo quy định hiện hành.
Các quy định này sẽ tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc về thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT giữa cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan BHXH, tạo điều kiện cho cơ sở khám, chữa bệnh nâng cao hiệu quả hoạt động và bảo đảm quyền lợi của người bệnh BHYT.
