Kỳ tích nuôi sống trẻ sinh non chỉ nặng 400g

Sản phụ L.T. T (32 tuổi, Thanh Hóa) có tiền sử sản khoa nặng nề, từng sảy thai và sinh non nhiều lần, lần mang thai này là lần thứ 7. Trong thai kỳ, chị T. bị tiền sản giật nặng, thai nhi có tình trạng suy dinh dưỡng trong tử cung, cạn ối.

Từ tuần thai 21, các bác sĩ đã chỉ định truyền ối cứu thai nhi. Đến tuần 26, tình trạng tiền sản giật của người mẹ ngày càng nặng nề, thai nhi đối diện nguy cơ mất tim thai nên gia đình có nguyện vọng đình chỉ thai nghén với mục đích chính là cứu người mẹ.

Để chuẩn bị cho em bé ra khỏi bụng mẹ, mọi thứ đều được chuẩn bị tốt, bác sĩ sơ sinh sẵn sàng đón bé, máy thở cũng được chuẩn bị sẵn. Sản phụ được gây chuyển dạ sinh thường và em bé được sinh ra trong 1 hình hài nhỏ xíu, chỉ nặng 400g.

Ảnh minh họa

Trong quá trình hồi sức sơ sinh ngay tại phòng sinh, các bác sĩ đã giải thích với gia đình để xác định tâm lý rằng em bé khó có thể qua khỏi. Sau khi được bóp bóng hồi sức tích cực 20 phút, da bé đã hồng hơn, bé có phản xạ tay chân, mở mắt. Bé nhanh chóng được chuyển về Khoa Sơ sinh nằm lồng ấp, một cuộc hành trình bền bỉ bắt đầu.

Về hô hấp, rất may con không cần thở máy xâm nhập mà chỉ cần thở CPAP 1,5 tháng rồi chuyển thở oxy. Thông thường trẻ sinh non ở tuần thai 26 có cân nặng khoảng 600-700g, tuy nhiên con bị suy dinh dưỡng chỉ nặng 400g, lọt thỏm trong lòng bàn tay của các bác sĩ.

Với một cơ thể quá bé như vậy, việc lấy ven vô cùng khó khăn nên con được truyền dịch nuôi dưỡng bằng kỹ thuật longline, đặt tĩnh mạch rốn và động mạch rốn để thuận tiện cho việc xét nghiệm. Trong quá trình điều trị, có lần con bị nhiễm khuẩn nặng, phải điều trị 1 đợt kháng sinh.

Trong quá trình điều trị, may mắn là trẻ đáp ứng thuốc và qua được giai đoạn nhiễm khuẩn nặng nhất. Trẻ sinh non thường có tình trạng thiếu máu nên con được truyền máu định kỳ 3 tuần/lần. Được các bác sĩ, các cô điều dưỡng, hộ sinh tận tình chăm sóc, cứ thế tiếp nối mỗi ngày, tình trạng sức khỏe của con được cải thiện dần.

2 tháng sau, cân nặng trẻ tăng lên 1.200g, khi tình hình sức khỏe ổn định khá tốt về mọi mặt, con được chuyển ra ngoài để được ấp Kangaroo với mẹ như các em bé khác.

Từ ngày được cảm nhận hơi ấm, tình yêu thương trong vòng tay mẹ, con phát triển rất nhanh và ổn định. Sau 4 tháng điều trị, bé gái ngày nào còn thoi thóp trong lồng ấp, nay đã phát triển bình thường với cân nặng 2,1kg và có thể tự bú mẹ.

Đây là trường hợp em bé non tháng có cân nặng nhỏ nhất tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội được cứu sống. Để có được cuộc lội dòng ngoạn mục đó chính là những tháng ngày chiến đấu thầm lặng với biết bao cố gắng, kiên nhẫn, bền bỉ của các bác sĩ, điều dưỡng tại Khoa Sơ sinh.

Những 'kỳ tích' nuôi sống trẻ sinh non

Đây không phải là trường hợp đầu tiên, ngành Phụ sản Việt Nam chăm sóc và nuôi sống các trường hợp trẻ sinh non. Trong thời gian gần đây, rất nhiều ca sinh non đã được chăm sóc và nuôi sống thành công, cho thấy không chỉ sự nỗ lực của đội ngũ y bác sĩ, mà còn các kỹ năng chuyên môn trong lĩnh vực này được áp dụng thành thạo. Có thể kể đến:

+ Tháng 4/2023, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ đã nuôi sống một bé gái sinh non được 900 gram. Khi tiếp nhận, bệnh nhi sinh non trong tình trạng bụng trướng, không đi tiêu. Các bác sĩ khoa sơ sinh đã tiếp nhận và thăm khám, xác định tình trạng bệnh nhi suy hô hấp, viêm ruột hoại tử, bệnh màng trong giai đoạn III - IV.

Do bé sinh cực non (27 tuần) và nhẹ cân nên tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ bệnh lý sơ sinh non tháng về hô hấp, não, phổi, hoại tử ruột, rối loạn chuyển hóa…

Ê kíp điều trị đã áp dụng tất cả các chế độ điều trị đặc biệt nuôi trong lồng ấp, cho thở máy qua nội khí quản, nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn, kháng sinh cao cấp, chiếu đèn vàng da…Và sau hơn 4 tháng điều trị, bé gái đã phát triển ổn định, có thể tự bú mẹ được, cân nặng tăng lên hơn 1,7kg.

+ Tháng 9/2021, Bệnh viện Phụ sản Trung ương tiếp nhận sản phụ sinh năm 1997 ở Yên Thành, Nghệ An, được chuyển từ bệnh viện tỉnh đến Bệnh viện Phụ sản Trung ương vì tiền sản giật. Kiểm tra thai suy, các bác sĩ chỉ định đình chỉ thai kỳ sớm, xác định cứu người mẹ. Tuy nhiên, khi chào đời, em bé nặng có 400 gram và vẫn có dấu hiệu của sự sống. Một ekip đặc biệt được thành lập để chăm sóc trường hợp sinh non nhẹ cân nhất Việt Nam này. Sau hơn ba tháng được điều trị, chăm sóc tại Trung tâm chăm sóc và Điều trị sơ sinh, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, bé đã ổn định sức khỏe, khi xuất viện, bé nặng 1,8 kg.

+ Cũng tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, tháng 1/2023, đã tiếp nhận ca sinh non rất đặc biệt, khó khăn nhất trong các ca sơ sinh được cứu sống, bởi thai nhi chậm phát triển trong tử cung, còn người mẹ bị tiền sản giật và từng có 4 lần mang thai ở nước ngoài không thành công. Khi thai được 25 tuần 6 ngày tuổi, người mẹ có dấu hiệu tiền sản giật và suy thai nên các bác sĩ đã quyết định mổ lấy thai. Từ một bé trai sinh non nhẹ cân, đến khi xuất viện bé đã phát triển bình thường theo đúng độ tuổi, nặng 2 kg. Trẻ tự thở khí trời, có phản xạ bú tốt và cũng đã biết cười tự phát./.

Tổng hợp