Cứu sống bệnh nhân sốc mất máu bị dao đâm thấu bụng phức tạp

Bệnh nhân nam giới N.V.L 37 tuổi thường trú tại (Đông Sơn – Chương Mỹ - Hà Nội), vào viện trong tình trạng kích thích, da, niêm mạc nhợt nhạt, mạch nhanh nhỏ, khó bắt, huyết áp không đo được.

Vết thương thấu bụng ngay dưới mũi ức, kích thước khoảng 7cm, lộ tạng, chảy nhiều máu. Ngay lập tức kíp trực đã tiếp nhận bệnh nhân, kích hoạt báo động đỏ nội viện, vừa hồi sức, truyền máu, vừa chuyển người bệnh lên phòng mổ thực hiện phẫu thuật cấp cứu tối khẩn cấp.

Vết thương vùng bụng bị đâm của bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Khi mở bụng kiểm tra, ổ bụng bệnh nhân có khoảng 2lít máu đỏ tươi, các bác sĩ phát hiện thấy tĩnh mạch thận trái rách bán phần, đang chảy máu mạnh, kíp phẫu thuật đã tiến hành hội chẩn ngay trong mổ với các bác sĩ đứng đầu chuyên khoa Ngoại thận – tiết niệu, kíp mạch máu thống nhất khâu vết thương mạch máu, bảo tồn thận trái. Song song với phẫu thuật cầm máu, người bệnh đã được truyền 8 đơn vị khối hồng cầu cùng nhóm.

Sau khi cầm máu thành công, các bác sĩ tiếp tục kiểm soát ổ bụng phát hiện một loạt tổn thương lớn : Thủng xuyên táo hang vị dạ dày, đại tràng ngang, rách một phần hai chu vi D4 tá tràng.

Sau 4 giờ phẫu thuật, vết thương dạ dày, tá tràng, đại tràng đã được khâu nối, mở thông ruột non, dẫn lưu ống mật chủ, đặt sonde dạ dày chuyển hồi tỉnh theo dõi và chăm sóc.

Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân.

Những ngày tiếp theo sau phẫu thuật, người bệnh được sự chăm sóc tận tâm của đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng viên khoa Gây mê – Hồi sức, khoa ngoại tiêu hóa đã nhanh chóng phục hồi cả về thể chất và tinh thần.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân trước khi xuất viện.

Sau 10 ngày, bệnh nhân ổn định, vết mổ khô, ăn, uống sinh hoạt bình thường, các dẫn lưu được rút bỏ, các xét nghiệm thăm dò chức năng gan thận về mức bình thường . Người bệnh đã được xuất viện sau 2 tuần điều trị.

Điều tra nữ tài xế Mercedes vi phạm nồng độ cồn đâm sập nhà cổ hơn 100 năm tuổi ở Hà Nội.

Phú Chinh