Cứu kịp thời bệnh nhân cao tuổi bị thủng ổ loét miệng nối dạ dày kèm dính ruột

Thông tin từ Bệnh viện Kiến An, Hải Phòng vừa cho biết, mới đây, bệnh viện đã tiếp nhận ca bệnh Nguyễn Q.V, 68 tuổi (xã Tân Viên, huyện An Lão, Hải Phòng) bị thủng ổ loét miệng nối dạ dày, hẹp miệng nối dạ dày kèm dính ruột, tiềm ẩn nguy cơ tử vong cao và được kip mổ của bệnh viện cấp cứu, phẫu thuật thành công.

Bệnh nhân cao tuổi bị thủng ổ loét miệng nối dạ dày kèm dính ruột thoát nguy cơ tử vong nhờ được các bác sỹ BV Kiến An, Hải Phòng cấp cứu kịp thời

Thông tin cho biết, bệnh nhân Nguyễn Q.V vào viện trong tình trạng đau bụng dữ dội liên tục, bụng chướng căng, bí trung đại tiện. Ca bệnh từng có tiền sử mổ cắt đoạn dạ dày do loét hành tá tràng nhiều năm, mổ khâu thủng miệng nối dạ dày với ruột cách đây 3 năm nên khi vào viện qua thăm khám, xét nghiệm, kiểm tra, bệnh nhân được chẩn đoán Thủng ổ loét miệng nối dạ dày, hẹp miệng nối dạ dày, dính ruột.

Đánh giá ca bệnh cao tuổi lại mắc bệnh lý ngoại khoa nguy hiểm, cần phải phẫu thuật cấp cứu khẩn trương, kíp phẫu thuật của BVĐK Kiến An do BSCKI. Nguyễn Hải Bình – Phó trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa đã nhanh chóng thực hiện phẫu thuật, xử trí cấp cứu cho bệnh nhân Nguyễn Q.V.

Trong quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên kiểm tra, phát hiện trong bụng có nhiều dịch nhớt đục, toàn bộ ruột non giãn to, phù nề, dính giả mạc, miệng nối vị tràng cũ bị hẹp khít, có 1 lỗ thủng đường kính khoảng 0,5 cm trên nền ổ loét xơ chai.

Dù là ca phẫu thuật khó song bằng kinh nghiệm và sự khéo léo, các phẫu thuật viên của bệnh viện Kiến An đã gỡ dính toàn bộ ruột, mở miệng nối vị tràng cũ, cắt hết ổ loét, làm lại miệng nối, đặt dẫn lưu hỗng tràng giảm áp, xử lý triệt để tổn thương, đồng thời hồi sức tích cực.

Sau mổ, bệnh nhân được hội chẩn trực tiếp với bác sĩ chuyên ngành hồi sức tích cực, khoa dinh dưỡng để đưa ra giải pháp điều trị tối ưu, chế độ dinh dường phù hợp cho người bệnh.

Hiện, bệnh nhân tỉnh, ăn uống được, tiêu hóa lưu thông tốt, sức khỏe dần hồi phục.

Đánh giá về ca bệnh, bác sĩ CKI. Nguyễn Hải Bình - BVĐK Kiến An, Hải Phòng cho biết: Thủng ổ loét miệng nối dạ dày là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, tỉ lệ tử vong cao. Đặc biệt phẫu thuật cho bệnh nhân cao tuổi, kèm theo tiền sử trước đó đã mổ thì nguy cơ tử vong do biến chứng mất máu, rò bục miệng nối rất cao. Vì vậy, ca phẫu thuật đòi hỏi phẫu thuật viên phải hiểu sâu về bệnh lý giải phẫu, thao tác kỹ thuật nhanh gọn, chuẩn xác, xử trí tận gốc tổn thương và đảm bảo an toàn tính mạng người bệnh.

Đặc biệt quá trình hồi sức, phục hồi thể trạng sau phẫu thuật góp phần quan trọng vào sự thành công cứu sống người bệnh. Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo khi có các dấu hiệu đau bụng đột ngột, dữ dội, bụng co cứng, nôn hoặc buồn nôn, bí trung đại tiện, sốt…, người bệnh cần phải đến cơ sở y tế thăm khám, điều trị kịp thời. Với những người bệnh có triệu chứng của bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng như nóng rát vùng thượng vị, ợ hơi, ợ chua…cần điều trị dứt điểm, tránh biến chứng nguy hiểm như thủng ổ loét, chảy máu dạ dày, ung thư.

Người đàn ông được ghép ngón tay từ ngón chân sau 10 năm bị tai nạn

Minh Lý