Quản lý hoạt động các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân ở Đồng Nai còn lỏng lẻo

Công tác quản lý hoạt động các cơ sở y, dược tư nhân đã và đang bộc lộ khá rõ sự lỏng lẻo, thiếu kiểm tra, chấn chỉnh. Đáng lưu ý, có những sai phạm mà cơ sở lặp đi lặp lại nhiều lần nhưng thiếu sự kiểm tra, nhắc nhở; có những sai phạm mà bản thân cơ sở biết sai nhưng vẫn để sai phạm đó tồn tại. Dược sĩ Trần Công Hoạch, Trưởng đoàn kiểm tra liên ngành cho biết: Qua công tác kiểm tra cho thấy, không ít cơ sở vì lợi nhuận mà bỏ qua các quy định hành nghề như: Nhập hàng không rõ nguồn gốc xuất xứ, không có hóa đơn, chứng từ; không ít những đối tượng dù không có thẻ hành nghề dược nhưng vẫn đi bỏ mối thuốc không được phép lưu hành, thuốc trôi nổi... Điển hình các vụ sai phạm như: Tại phòng khám của bác sĩ Nguyễn Thị Đoan Trang ở KP3, phường Tam Hiệp, TP.Biên Hòa chuyên khoa nội tổng hợp. Phòng mạch này rộng chưa đến 15m2 có 2 bác sĩ Trang và bác sĩ Nguyễn Quang Anh khám bệnh. Tất cả các toa thuốc do 2 bác sĩ kê được bán tại chỗ cho người đến khám. Được biết, chỉ cách đây một tháng, khi kiểm tra đột xuất phòng khám này, thanh tra Sở Y tế đã phát hiện khá nhiều lỗi vi phạm như: Bảng hiệu cơ sở không đúng quy định; phòng khám không thực hiện việc mở sổ sách theo dõi bệnh theo quy định; không niêm yết giá khám chữa bệnh; vừa khám bệnh vừa bán thuốc ngoài cơ số thuốc cấp cứu;... Đặc biệt, cũng trong lần kiểm tra này, bác sĩ Nguyễn Quang Anh không xuất trình được các loại giấy tờ pháp lý và chưa có giấy phép hành nghề. Thanh tra Sở đã đình chỉ việc khám chữa bệnh đối với bác sĩ Nguyễn Quang Anh và yêu cầu cơ sở chấm dứt các vi phạm trên. Phòng khám cũng đã phải đóng phạt vi phạm hành chính gần 15 triệu đồng. Thế nhưng sau một tháng quay lại, mặc dù bảng hiệu cũ đã được tháo bỏ nhưng hoạt động bên trong thì dường như không hề có thay đổi nào. Bác sĩ Nguyễn Quang Anh vẫn khám bệnh, ghi toa thuốc khi chưa có chứng chỉ hành nghề y dược tư nhân. Hay ở Phòng khám đa khoa Phước Thiền xã Phước Thiền, huyện Nhơn Trạch. Đây là phòng khám mới được Sở Y tế cấp phép hoạt động từ tháng 4/2009 và được thẩm định đủ điều kiện để hoạt động. Song khi đến kiểm tra, phòng khám này vắng mặt hầu hết bác sĩ chuyên khoa như nội tổng quát, ngoại, sản, tai mũi họng, răng hàm mặt, mắt, siêu âm, toàn bộ trần của phòng khám không có la phông ngăn cách; phòng xét nghiệm được đặt cạnh nhà vệ sinh, phòng khám cũng không có hệ thống xử lý chất thải và nước thải...Đoàn kiểm tra còn phát hiện phòng khám bán thuốc cho bệnh nhân khi chưa xây dựng được nhà thuốc đúng quy định và trong thời điểm kiểm tra, tuy vắng nhiều bác sĩ chuyên khoa như quảng cáo nhưng vẫn có đông người bệnh đang điều trị. Còn tại nhà thuốc Thanh Thủy ở phường Trảng Dài, TP.Biên Hòa, tại thời điểm kiểm tra người bán hàng không có mặt và cơ sở cũng không xuất trình được những giấy tờ cần thiết, song ngoài kinh doanh thuốc, nhà thuốc còn bán khá nhiều thứ thuộc các mặt hàng tiêu dùng hàng ngày. Một cán bộ trong đoàn kiểm tra cho biết, cơ sở này đã từng bị kiểm tra, xử phạt nhiều lần. Bản thân người kinh doanh thuốc không có giấy phép kinh doanh, không có giấy tờ pháp lý nhưng cứ xử phạt, yêu cầu đình chỉ hoạt động chỗ này lại chạy đến nơi khác để tiếp tục hoạt động... Sở Y tế Đồng Nai cho biết, việc phân cấp quản lý các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân đã được quy định rất cụ thể. Theo đó, Sở Y tế chỉ thực hiện việc kiểm tra các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân có quy mô lớn như phòng khám đa khoa, cơ sở thuốc bán buôn. Các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân còn lại chịu sự quản lý và kiểm tra trực tiếp của các phòng y tế địa phương. Đây cũng là đơn vị chức năng có trách nhiệm thẩm định đủ điều kiện hành nghề của các cơ sở này. Tuy nhiên, qua công tác kiểm tra cho thấy, có đến trên 90% cơ sở hành nghề y dược tư nhân có sai phạm. Từ những sai phạm nhỏ như bảng hiệu quầy thuốc, nhà thuốc quảng cáo sai quy định, vệ sinh kém đến những sai phạm lớn như quầy thuốc, nhà thuốc, phòng khám không đủ điều kiện về diện tích, cơ sở vật chất, không phép, không đủ điều kiện hành nghề nhưng vẫn ngang nhiên hoạt động! Đấy là chưa kể công tác quản lý hoạt động hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn còn khá lỏng lẻo từ khâu thẩm định đến khâu hậu kiểm. Vì vậy mới có chuyện dù cơ sở biết sai nhưng vẫn không tự giác chấn chỉnh. Theo một cán bộ trong ngành y tế, cũng không phải ngẫu nhiên mà các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân biết sai mà không sửa. Thực tế đã và đang xảy ra tình trạng bao che lẫn nhau giữa đơn vị quản lý và cơ sở. Điều này có thể thấy được khi chỉ cần kiểm tra một cơ sở thì hàng loạt các cơ sở gần đó hoặc trên cùng địa bàn đồng loạt đóng cửa, né kiểm tra. Dược sĩ Trần Công Hoạch, Trưởng phòng nghiệp vụ dược thuộc Sở Y tế cho biết: Qua kiểm tra các cơ sở, sai phạm phổ biến nhất vẫn là bán thuốc quá đát, thuốc không rõ nguồn gốc, thuốc không được phép lưu hành. Thậm chí có những lỗi vi phạm về bảng hiệu, niêm yết giá rất rõ nhưng các cơ sở không được nhắc nhở để điều chỉnh kịp thời. Cũng qua kiểm tra, tình trạng bán thuốc giả đang khá phổ biến. Đây là điều đáng ngại. Do vậy, để tăng cường công tác quản lý, sắp tới, Sở sẽ tiếp tục tăng cường công tác kiểm tra ở các cơ sở, đặc biệt là những cơ sở bán lẻ. Bên cạnh đó, công tác đào tạo đội ngũ dược sĩ có trình độ sẽ được đặc biệt chú trọng. Bởi thực tế cho thấy, đã và đang diễn ra tình trạng cho thuê bằng cấp tại các cơ sở hành nghề dược. Các cơ sở hành nghề dược cũng phải từng bước được kiện toàn để tiến tới xây dựng theo tiêu chuẩn GPP. Bác sĩ Từ Thanh Chương, Giám đốc Sở Y tế Đồng Nai cho biết: Đồng Nai hiện có gần 4.000 cơ sở hành nghề y, dược tư nhân đang hoạt động và thời gian qua các cơ sở này đã góp một phần quan trọng vào công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân; giảm tải cho tuyến y tế công lập. Tuy nhiên, hoạt động của các cơ sở này đã và đang bộc lộ nhiều hạn chế. Điều này thể hiện rất rõ qua các đợt kiểm tra của Đoàn kiểm tra liên ngành, thanh tra Sở, phát hiện có nhiều sai phạm.../.