Liên tục làm điều này trong 6 tháng, bé trai 13 tuổi bị suy tuyến thượng thận
Mới đây, khoa Nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang tiếp nhận bệnh nhi T.B.L (13 tuổi, trú tại xã Mỹ Bằng, Yên Sơn) bị suy tuyến thượng thận do sử dụng thuốc chứa corticoid liều cao liên tục trong 6 tháng.
Một số biểu hiện của suy tuyến thượng thận. Ảnh: M.N
Theo lời kể của gia đình, vào cuối tháng 10/2023, trẻ xuất hiện tình trạng tăng cân nhanh (5-7kg) trong vòng 2 tháng, kèm theo phù, ăn uống kém và mệt mỏi. Gia đình đưa trẻ đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang khám và được chẩn đoán hội chứng thận hư. Bệnh nhi được điều trị bằng thuốc Prednisolone theo phác đồ. Sau 10 ngày điều trị, tình trạng trẻ tiến triển tốt và được cho xuất viện, hẹn tái khám sau 4 tuần.
Tuy nhiên, sau khi về nhà uống thuốc, do thấy tình trạng trẻ ổn định, gia đình đã tự ý đưa trẻ tái khám tại phòng khám tư thay vì đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang như chỉ định. Mặc dù xét nghiệm cho thấy tình trạng trẻ tiến triển tốt nhưng bác sĩ phòng khám tư vẫn cho trẻ duy trì liều tấn công 12 viên Prednisolone 5mg/ngày.
Gần đây, thấy trẻ tăng cân nhanh (khoảng 1kg/tháng) và mệt mỏi, gia đình đưa trẻ quay lại phòng khám tư và được chuyển tuyến đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang điều trị.
Tại Bệnh viện, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám, làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết và chẩn đoán trẻ bị suy tuyến thượng thận do dùng thuốc chứa corticoid kéo dài. Các biểu hiện lâm sàng của trẻ bao gồm: mặt cushing, chân tay rậm lông, huyết áp thấp (80/50mmgHg) và chỉ số cortisol thấp (6,5 nmol/l). Sau đó, trẻ được chuyển ngay về tuyến Trung ương để điều trị tiếp theo.
Suy tuyến thượng thận là tình trạng tuyến thượng thận sản xuất quá ít cortisol, dẫn đến rối loạn các quá trình chuyển hóa trong cơ thể, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và thậm chí gây tử vong.
Bác sĩ khoa Nhi, Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang khuyến cáo, để phòng ngừa suy tuyến thượng thận, người bệnh cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý sử dụng thuốc, đặc biệt là các thuốc chứa corticoid, trong thời gian dài.
Các thuốc không kê đơn (bao gồm cả thuốc đông y) có tác dụng kháng viêm, giảm đau mạnh thường chứa corticoid, được sử dụng trong điều trị các bệnh lý xương khớp, cảm cúm, sổ mũi, viêm xoang... Việc tự ý sử dụng thuốc này mà không có sự theo dõi của bác sĩ có thể dẫn đến nguy cơ mắc bệnh suy tuyến thượng thận.
Bệnh nhân cần tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ tại các cơ sở y tế uy tín để đảm bảo sử dụng thuốc đúng cách, đúng liều lượng, tránh biến chứng nguy hiểm đến sức khỏe.
