Trẻ suy thượng thận cấp do dùng thuốc chứa corticoid sai cách
Các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị suy tuyến thượng thận do dùng thuốc có corticoid kéo dài. Trẻ đã được chuyển ngay về tuyến Trung ương để điều trị.
Các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị suy tuyến thượng thận do dùng thuốc có corticoid kéo dài. Ảnh minh họa.
Mới đây, khoa Nhi - Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang đã tiếp nhận bệnh nhi T.B.L.13 tuổi, trú tại xã Mỹ Bằng – Yên Sơn bị suy tuyến thượng thận do dùng thuốc chứa corticoid liều cao liên tục trong 6 tháng.
Gia đình cho biết, cuối tháng 10/2023, trẻ ở nhà xuất hiện tăng cân nhanh 5 - 7kg trong vòng 2 tháng kèm theo phù, ăn uống kém, mệt nhiều...
Gia đình đã đưa con đi khám tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang và được chẩn đoán bệnh Hội chứng thận hư và sử dụng thuốc prednisolone điều trị theo phác đồ. Sau 10 ngày điều trị, trẻ tiến triển tốt, được ra viện và hẹn tái khám sau 4 tuần.
Tuy nhiên, sau khi về uống thuốc, do thấy tình trạng trẻ ổn định nên gia đình không đưa bé tới tái khám tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang, mà đến phòng khám tư. Đến tháng 2, mặc dù xét nghiệm của trẻ tiến triển tốt nhưng bác sĩ phòng khám tư vẫn cho trẻ duy trì liều tấn công 12 viên prednisolone 5mg/ngày.
Gần đây, gia đình thấy trẻ tăng cân nhanh (khoảng 1kg/tháng) kèm theo mệt mỏi nên đã đưa bé quay trở lại phòng khám tư đó và được chuyển tuyến đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang điều trị.
Tại bệnh viện, các bác sĩ đã thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, cùng với các biểu hiện lâm sàng của Hội chứng cushing như: chân tay rậm lông, huyết áp thấp (80/50mmgHg), chỉ số cortisol thấp (6.5 nmol/l)…
Các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị suy tuyến thượng thận do dùng thuốc có corticoid kéo dài. Trẻ đã được chuyển ngay về tuyến Trung ương để điều trị.
Suy tuyến thượng thận là tình trạng tuyến thượng thận sản xuất quá ít cortison, dẫn đến rối loạn các quá trình chuyển hóa trong cơ thể, ảnh hưởng rất nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh, thậm chí gây tử vong.
Bác sĩ khoa Nhi - Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang khuyến cáo, để phòng ngừa suy tuyến thượng thận, người bệnh nên lưu ý luôn sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Không tự ý dùng quá nhiều thuốc chứa thành phần gây bệnh trong thời gian dài
Các thuốc không được bác sĩ kê toa (kể cả thuốc đông y) trong điều trị bệnh lý xương khớp, hoặc thuốc trị cảm ho, sổ mũi, viêm xoang… có tác dụng kháng viêm, giảm đau mạnh đều có nguồn gốc từ corticoid.
Việc tự ý mua thuốc về dùng một cách tùy tiện không theo sự kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ sẽ rất dễ mắc bệnh.
Bệnh nhân cần tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ tại các cơ sở y tế uy tín, để đảm bảo thuốc được dùng đúng cách, đúng chỉ định, tránh biến chứng xảy ra, nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng.
