Phẫu thuật nội soi 1 lỗ (mini PCNL) ở tư thế nằm ngửa cho bệnh nhân bị sót sỏi, thận mủ và áp xe quanh thận

Người bệnh sau mổ hồi phục nhanh, ăn ngủ được, đi lại, sinh hoạt bình thường và được xuất viện vào ngày 04/02/2023.

Khi nhập viện, bệnh nhân T.T.K bị sỏi thận phải, còn mang ống JJ, ống Mono J, ống dẫn lưu thận ra da và 1 ống dẫn lưu bị tụt ra ngoài. Qua thăm khám được biết trước đó bệnh nhân bị sỏi thận phải có biến chứng nhiễm trùng nặng, thận mủ và có áp xe quanh thận và đã được phẫu thuật mở lấy một phần sỏi, dẫn lưu thận và cạnh thận ra da tại một bệnh viện ở TP. Hồ Chí Minh cách đây gần 3 tháng. Sau mổ, do có vết mổ dài kích thước 10 cm, lại còn mang nhiều ống dẫn lưu, người bệnh vẫn còn đau vết mổ ở vùng hông lưng bên phải, đi lại khó khăn, người vẫn còn mệt mỏi, ăn uống kém, ngủ kém, tâm lý nặng trĩu nhiều âu lo.

X-Quang KUB trước mổ cho thấy người bệnh sót 2 viên sỏi lớn và có nhiều ống dẫn lưu

Được người quen giới thiệu, bà K. đã quyết định đến khám và điều trị tại Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai, với hy vọng được giải quyết triệt để sỏi thận còn sót và loại bỏ 04 ống dẫn lưu còn mang trên người. Qua thăm khám và kiểm tra, BS CKII.Nguyễn Văn Truyện, khoa Ngoại-Sản-Liên chuyên khoa, người trực tiếp khám và điều trị, phát hiện bà K. còn sót 2 viên sỏi lớn ở thận phải kích thước 2cm và 2,5cm. Bên cạnh đó, bệnh nhân còn được phát hiện có bệnh tim mạch kết hợp tăng huyết áp, thiếu máu cơ tim, lại lớn tuổi, tiềm ẩn nhiều nguy cơ khi phẫu thuật.

Để giải quyết triệt để 2 viên sỏi lớn còn sót lại, qua đó giải quyết tình trạng nhiễm trùng do sỏi, BS CKII. Nguyễn Văn Truyện, sau khi hội chẩn phẫu thuật, đã thực hiện phẫu thuật nội soi 1 lỗ (mini PCNL) với tư thế người bệnh nằm ngửa để tránh bị ép tim, hạn chế hô hấp và giảm thiểu tối đa tai biến trong quá trình phẫu thuật . Đây là một trong các trường hợp hiếm gặp trên thực tế được giải quyết tối thiểu mà đạt kết quả tối đa nhờ phẫu thuật nội soi với đường hầm vào thận nhỏ, chỉ 8mm, giúp người bệnh mau chóng phục hồi do ít mất máu, ít làm tổn thương thận và thành bụng.

X-Quang KUB sau mổ cho thấy người bệnh đã sạch sỏi hoàn toàn

BS Truyện chia sẻ: "Đây là một ca bệnh khó. Do tính chất đặc thù, người bệnh đã phải trải qua 2 lần phẫu thuật nhưng vẫn còn sót sỏi trong thận. Bà K. lớn tuổi, thể trạng gầy yếu do bệnh lâu ngày và có bệnh tim mạch kết hợp nên tôi đã quyết định thực hiện mini PCNL với tư thế nằm ngửa thay vì nằm sấp như trước đây, là phương pháp tối ưu nhất người bệnh có thể chịu đựng được và để giảm thiểu tối đa tai biến, đặc biệt tai biến về tim mạch và hô hấp trong quá trình phẫu thuật."

BS Truyện cũng khuyến cáo, người bệnh khi có hoặc nghi ngờ có sỏi tiết niệu như sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo, biểu hiện bằng đau hông lưng, tiểu khó, tiểu buốt, tiểu máu, tiểu đục, sốt… cần đi khám và điều trị sớm tại các bệnh viện có chuyên khoa về Ngoại niệu để tránh các biến chứng do sỏi gây ra như đau, nhiễm trùng, thận ứ nước, suy thận…

BS Truyện thăm khám cho người bệnh trước khi xuất viện

Khoa Ngoại – Sản – Liên Chuyên Khoa tại Bệnh viện Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai tự hào là cơ sở y tế uy tín, địa điểm đáng tin cậy để người bệnh lựa chọn đến thăm khám, tư vấn và điều trị bệnh sỏi niệu nói chung và sỏi thận nói riêng. Khoa quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ có chuyên môn kỹ thuật cao, tay nghề giỏi, dày dặn kinh nghiệm, tận tâm trong nghề. Các chuyên gia, bác sĩ đã và đang không ngừng cập nhật, ứng dụng hiệu quả các phương pháp điều trị ngoại khoa tiên tiến như phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, giảm tối đa đau đớn cho người bệnh, giúp người bệnh phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật và sớm trở lại cuộc sống bình thường.

Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai có hotline: 02513.918.569. Địa chỉ: F99, Võ Thị Sáu, Phường Thống Nhất, TP. Biên Hòa , Đồng Nai. Cấp cứu 24/7: 1900 98 99 54. Web: https://www.hoanmyitodongnai.com.

PV