Hạ thân nhiệt cứu sống ngoạn mục người phụ nữ ngưng tim

Lần đầu tiên Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa cứu sống ngoạn mục một bệnh nhân nguy kịch, đã ngừng tim bằng liệu pháp hạ thân nhiệt chủ động.

Bệnh nhân hồi phục kỳ diệu

Bệnh nhân là N.T.T (nữ, 29 tuổi) được đưa đến Khoa Hồi sức - Tích cực - Chống độc (Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa) ngày 9/5 trong tình trạng đã ngưng tuần hoàn hô hấp ngoại viện, hôn mê sâu, thở máy, đồng tử giãn, huyết áp phụ thuộc thuốc vận mạch, cơ hội sống sót rất mong manh.

Sau khi tiến hành các bước thăm khám kỹ lưỡng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân ngưng tuần hoàn hô hấp ngoại viện, choáng phản vệ độ IV nghi do thực phẩm gây nên.

Theo người nhà bệnh nhân, khoảng 18h ngày 9/5, sau khi bệnh nhân ăn bún bò và quả xoài thì bị nổi mẩn đỏ toàn thân kèm theo phù mặt, khó thở. Sau đó bệnh nhân nhập viện tại một bệnh viện tư nhân trong tình trạng co cứng, kích thích, tím tái toàn thân, ngưng tuần hoàn hô hấp. Bệnh nhân được tiến hành đặt nội khí quản, cấp cứu hồi sức tim phổi… và chuyển lên Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa.

Bệnh nhân T. được áp dụng liệu pháp hạ thân nhiệt chủ động xuống thấp để bảo vệ não và được cứu sống ngoạn mục.

Trước tình trạng bệnh nhân cận kề "cửa tử", các bác sĩ đã quyết định dùng liệu pháp hạ thân nhiệt chủ động để bảo vệ não. Bệnh nhân được hạ thân nhiệt xuống 33oC, sau 3 ngày đêm được các y bác sĩ túc trực điều trị, bệnh nhân tỉnh táo hơn, tiếp xúc được, tự thở qua ống nội khí quản, ngưng thuốc vận mạch, sinh hiệu ổn định dần.

TS.BS Nguyễn Lương Kỷ - Trưởng khoa Hồi sức – Tích cực – Chống độc (Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa) cho biết, đến sáng 16/5, sức khỏe bệnh nhân đang tiến triển tốt, dự kiến đến hết ngày 16/5 bệnh nhân sẽ được rút ống thở.

Thông thường, áp dụng các liệu pháp khác, bệnh nhân sau khi bị ngừng tuần hoàn dù được cứu sống nhưng thường để lại các di chứng tổn thương não hết sức nặng nề như mất trí nhớ, co giật, liệt nửa người, nặng hơn có thể liệt toàn thân, sống đời sống thực vật. Đối với liệu pháp hạ thân nhiệt chủ động, bệnh nhân sẽ được hồi sinh kỳ diệu.

Bệnh nhân T. hồi phục tốt, dự kiến hết ngày 16/5 sẽ được rút ống thở.

Hạ thân nhiệt chủ động còn gọi hạ thân nhiệt chỉ huy, là kỹ thuật cao sử dụng các kỹ thuật làm lạnh để kiểm soát thân nhiệt bệnh nhân một cách chủ động, nhiệt độ cơ thể bệnh nhân sẽ xuống dưới mức nhiệt độ sinh lý bình thường. Quá trình hạ thân nhiệt kéo dài 96 giờ, trong lúc đó bệnh nhân tiếp tục thở máy, dùng thuốc an thần và giãn cơ, kiểm soát huyết áp. Khi thân nhiệt bệnh nhân được hạ xuống thấp, não sẽ bớt phù, bớt viêm, đảm bảo tưới máu và cung cấp oxy cho não tốt hơn, do đó não sẽ được phục hồi nhanh chóng.

Hạ thân nhiệt chỉ huy giúp bệnh nhân có cơ hội sống sót, phục hồi ý thức và vận động tốt. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa là bệnh viện đầu tiên tại khu vực Miền Trung - Tây Nguyên thực hiện thành công kỹ thuật này.

Liên tục cứu nhiều bệnh nhân nặng

Theo TS.BS Nguyễn Lương Kỷ, bên cạnh việc lần đầu tiên áp dụng liệu pháp hạ thân nhiệt chủ động đưa bệnh nhân N.T.T từ "cửa tử" trở về, trong thời gian qua, các bác sĩ đã cứu chữa thành công rất nhiều bệnh nhân nặng, trong đó có nhiều ca ngộ độc, trúng độc như: ngộ độc cá nóc; ngộ độc thuốc sâu, thuốc diệt cỏ; bị rắn độc cắn…

Các ca bệnh này thường được bệnh viện sử dụng kỹ thuật cao để lọc máu liên tục, thay huyết tương, chạy thận bằng quả lọc hấp phụ…

Trong thời gian qua, Khoa Hồi sức - Tích cực – Chống độc (Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa) tập trung cứu sống nhiều bệnh nhân nặng.

"Với đặc thù chăm sóc, hồi sức bệnh nhân nặng đến rất nặng nên đội ngũ y bác sĩ chúng tôi luôn nhắc nhở nhau phải tranh thủ từng phút vì bệnh nhân. Mỗi ca làm việc đầu tập trung cao độ để theo dõi từng diễn biến nhỏ nhất của bệnh nhân, từ đó đưa ra các giải pháp điều trị một cách hiệu quả nhất. Mỗi sự hồi sinh của bệnh nhân là một món quà vô giá với thầy thuốc…", TS.BS Nguyễn Lương Kỷ bộc bạch.

Hà Đạo