Tôi đang mang thai tuần thứ 27 và bị đau nửa đầu. Tôi đã uống thuốc giảm đau nhưng không đỡ. Tôi nghe nói thuốc ergotamin chữa được bệnh này nhưng không biết trường hợp của tôi có nên dùng không? Xin quý báo tư vấn giúp!

Phạm Hải Hoa (Tuyên Quang)

Co duoc dung thuoc tri dau nua dau khi mang thai? - Anh 1

Thuốc trị đau nửa đầu ergotamin không nên dùng cho thai phụ và trẻ em.

Đau nửa đầu migraine (đau đầu vận mạch) là một bệnh thường gặp với đặc điểm cơ bản là đau nửa đầu từng cơn, gặp nhiều ở tuổi thanh thiếu niên, ở nữ gặp nhiều hơn nam và đa số có yếu tố gia đình. Có nhiều loại thuốc để điều trị bệnh lý này như thuốc cắt cơn bao gồm thuốc giảm đau chung như aspirin, paracetamon, codein, dextropropoxyphen... và thuốc đặc hiệu cổ điển ergotamin. Ergotamin là một ancaloid được chiết xuất từ nấm cựa gà (một loại nấm ký sinh trên các loại ngũ cốc, đặc biệt là lúa mạch đen), chỉ dùng khi người bệnh có cơn đau nửa đầu không đáp ứng với các thuốc giảm đau thông thường và dùng ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của cơn. Thuốc có tác dụng gây co mạch, chống mất trương lực động mạch, phù hợp với cơ chế bệnh sinh của đau nửa đầu, nhưng nếu được chỉ định thì không được dùng quá 7 ngày, trường hợp cần thiết phải giãn cách mấy ngày mới được dùng tiếp. Khi sử dụng thuốc cần phải thận trọng với các trường hợp mắc bệnh thiếu máu hoặc cường giáp vì có thể làm nặng thêm các triệu chứng tim mạch. Ergotamin không được dùng cho phụ nữ cho con bú vì thuốc có thể truyền qua sữa mẹ và có thể gây những tác dụng không mong muốn như buồn nôn, tiêu chảy, mạch yếu, huyết áp không ổn định hoặc cơn co giật và có thể ngăn cản bài tiết sữa do ức chế bài tiết prolactin ở tuyến yên người mẹ. Thuốc không dùng trong những ca suy giảm chức năng gan và tình trạng nhiễm khuẩn do giảm thải trừ ergotamin. Trong trường hợp của bạn cũng không được dùng thuốc ergotamin để chữa đau nửa đầu vì thuốc có khả năng làm tăng nguy cơ đẻ non, kết quả có thể gây sẩy thai. Ngoài ra, thuốc cũng không được dùng cho các trường hợp bị quá mẫn với nấm cựa gà, bệnh thận hoặc gan, loét dạ dày, rối loạn mạch ngoại biên, tăng huyết áp, bệnh mạch ngoại biên, bệnh thiếu máu cục bộ tim, tiền sử đau thắt tim do gắng sức, suy dinh dưỡng. Đặc biệt, thuốc không dùng dự phòng và không dùng cho trẻ em.

BS. Nguyễn Văn Đức