Trẻ mắc sốt xuất huyết tăng đột biến, chớ chủ quan

Trẻ mắc sốt xuất huyết tăng nhanh

Khi trẻ mắc sốt xuất huyết, nếu điều trị muộn có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như sốc, xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, trụy tim mạch, hôn mê, dẫn đến tử vong.

Biến chứng nguy hiểm

Thời điểm này, số bệnh nhi mắc sốt xuất huyết (SXH) tăng đột biến với nhiều ca biến chứng nguy hiểm. TS Lương Thị Thu Hiền, Trưởng Khoa Nội nhi tổng hợp Bệnh viện E cho biết, khoa đang điều trị cho 15/35 ca mắc SXH trong đó có 2 ca nặng đang theo dõi đặc biệt.

“Cách đây một tuần, có những đêm khoa tiếp nhận 6 bệnh nhi mắc SXH vào cấp cứu, trong đó có trường hợp khá nguy kịch. Thời điểm đó, khoa có 42 bệnh nhi nội trú tại khoa, thì tới 18 bệnh nhi đang điều trị SXH. Trong đó, 1 bệnh nhi (7 tuổi, ngụ tại quận Cầu Giấy, Hà Nội) mắc SXH nặng, có biểu hiện sốc kèm theo tiểu cầu và bạch cầu đều giảm thấp, khá nguy kịch.

Các bác sĩ phải điều trị tích cực, chống sốc cho bệnh nhi. Tuy nhiên, khi bệnh nhi qua cơn nguy kịch thì xuất hiện tình trạng thoát huyết tương gây ra tràn dịch màng bụng và đa màng. Bệnh nhi được theo dõi sát sao 24/24 giờ, áp dụng các biện pháp chống sốc đặc biệt. Sau hơn một tuần, bệnh nhi mới có dấu hiệu phục hồi, cắt sốt, giảm tràn dịch màng bụng, các chỉ số sinh hóa dần về bình thường”, TS Hiền nhấn mạnh.

Cần theo dõi đặc biệt

Theo điều dưỡng Trần Thị Ngọc, Khoa Truyền nhiễm (Bệnh viện Nhi Trung ương), trẻ mắc SXH thường có các biểu hiện như sốt cao đột ngột, liên tục ≥38,5oC; toàn thân mệt mỏi, đau đầu, đau cơ, đau các khớp, chán ăn, buồn nôn, đầy bụng khó tiêu; xuất huyết dưới da dạng chấm, nốt; xuất huyết niêm mạc: chảy máu cam, chảy máu chân răng hay hành kinh sớm hơn và kéo dài; đau bụng âm ỉ; buồn nôn, nôn hay nôn khan; xuất huyết tiêu hóa là dấu hiệu nặng: nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc ra máu đỏ tươi.

Khi bị SXH, cho trẻ uống nhiều nước Oresol, nước lọc, nước cam, nước dừa… Nên cho trẻ ăn thức ăn mềm, cân đối về dinh dưỡng, thức ăn giàu vitamin như rau, nước quả ép. Không cho trẻ uống các loại nước có ga, nước có màu đỏ hoặc màu nâu. Đặc biệt, tránh thức ăn cay, thức ăn có màu đỏ hoặc màu nâu, thức ăn quá nóng hay quá lạnh.

Tuy nhiên, một số trẻ đau, nóng họng khiến cha mẹ lầm tưởng viêm họng nên tự điều trị kháng sinh tại nhà. Do đó, nếu trẻ có triệu chứng nghi ngờ, xuất hiện xuất huyết tiêu hóa (đi ngoài phân đen), đau tức vùng hạ sườn phải (cảnh báo viêm gan), tiểu ít... cần đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời để được khám, hướng dẫn theo dõi y tế, tránh điều trị muộn gây nguy hiểm cho trẻ.

“Các cha mẹ phải theo dõi sát sao con em mình khi có dấu hiệu tăng nhiệt độ cơ thể để nhận biết đúng bệnh và điều trị kịp thời. Khi trẻ mắc SXH, nếu điều trị muộn có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như sốc, xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, trụy tim mạch, hôn mê, dẫn đến tử vong”, TS Hiền cảnh báo.

Các bác sĩ bệnh viện Nhi khuyến cáo, khi trẻ sốt xuất huyết, gia đình có thể tự chăm sóc bé tại nhà bằng cách khi trẻ sốt ≥38,5oC cho trẻ uống thuốc hạ sốt paracetamol với liều 10 - 15 mg/ kg cân nặng, nhắc lại liều từ 4 - 6 giờ/lần nếu trẻ có sốt lại. Kết hợp với chườm ấm để tránh biến chứng sốt cao gây co giật. Tuyệt đối không dùng Ibuprofen để hạ sốt cho trẻ vì thuốc này khiến tình trạng chảy máu trầm trọng lên, có thể gây xuất huyết dạ dày dữ dội, nguy hiểm đến tính mạng.

“Tất cả trẻ bị sốt cao từ ngày thứ hai trở đi và ở trong khu vực có người bị SXH phải được đưa đến cơ sở y tế gần nhất để được khám và theo dõi”, điều dưỡng Trần Thị Ngọc khuyến cáo.

Để phòng bệnh, các bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh cần tránh để trẻ bị muỗi đốt bằng cách: cho trẻ ngủ màn kể cả ban ngày; không cho trẻ chơi ở những chỗ tối, ẩm ướt, cho trẻ mặc quần áo dài tay, dùng kem, dầu chống muỗi; dọn dẹp nhà cửa ngăn nắp, sạch thoáng, không treo nhiều quần áo tránh làm chỗ cho muỗi ẩn nấp.

Trên 71.000 người mắc SXH

Hiện cả nước có hơn 71.000 trường hợp mắc SXH với tổng số 19 người chết. So cùng kỳ năm 2016, số trường hợp nhập viện tăng 24,8%, số người chết tăng 3 người. Trong đó, miền Nam có số bệnh nhân đông nhất, chiếm 59% cả nước. Tại phía Bắc, Hà Nội là địa phương có nhiều trường hợp SXH nhất, gần 10.000 ca, chiếm 73% toàn miền, 5 người tử vong.

HẢI PHONG