Thận ứ nước độ 1, có nghiêm trọng?

Tôi đã làm theo và kết quả có khi thận ứ nước độ 1, lúc thì không. Tôi thắc mắc, bác sĩ cho biết thận ứ nước độ 1 có thể tự hết. Cách đây một tuần, tôi đi khám bệnh vì thấy bụng bên trái đau râm ran trở lại. Kết quả xét nghiệm vẫn bị ứ nước độ 1 ở thận phải, xét nghiệm nước tiểu đều tốt, tuy nhiên có bạch cầu++. Bác sĩ cho biết bị nhiễm trùng, để tái đi tái lại sẽ không tốt, nhưng cũng chỉ cho uống thuốc một tuần và dặn khi đau mới tái khám lại. Tôi rất lo lắng vì nghe nói bệnh này nếu không chữa dứt dễ chuyển sang suy thận. Mong bác sĩ cho tôi lời khuyên. Từ lúc bệnh, tôi còn thấy mình sụt cân, hiện cân nặng của tôi là 45kg, chiều cao là 1,65m. Tôi đã cố gắng ăn uống rất nhiều trong mấy tháng gần đây (có cả ăn khuya, uống sữa...) nhưng tình hình vẫn không cải thiện. Không biết tôi bị bệnh gì, nên khám ở đâu? (Thanh Phương, Bình Thạnh) - Trả lời: Chào bạn, Khi siêu âm, thận ứ nước độ 1 thực ra có nhiều nguyên nhân: bàng quang chứa đầy nước tiểu, phản xạ co thắt cơ trơn đường tiết niệu, nguyên nhân cơ học như sỏi, u, mạch máu,… làm cản trở sự lưu thông của dòng nước tiểu nên gây ứ nước phía trên (thận). Nếu ứ nước do bàng quang chứa nhiều nước tiểu hay phản xạ co thắt cơ trơn thì một thời gian ngắn sau đó vấn đề ứ nước sẽ tự hết (giống như trường hợp của bạn). Những trường hợp ứ nước do bệnh lý thực thể (nguyên nhân cơ học) thì những lần kiểm tra sau mức độ ứ nước sẽ tăng lên, khi đó mới đáng lo lắng. Tôi không biết bạn là nam hay nữ, đã lập gia đình chưa, trong lúc bạn thử nước tiểu có bạch cầu ++, bạn có những rối loạn về đường tiểu không (tiểu gắt, tiểu đau, tiểu nhiều lần, tiểu cảm giác không hết nước tiểu…)? Bạn lấy nước tiểu có đúng cách không? Vì thế, tốt nhất bạn nên đi khám vấn đề thận ứ nước và đem theo các kết quả xét nghiệm đã có đến các bệnh viện có chuyên khoa tiết niệu như BV Bình Dân, Nhân Dân 115, BV ĐH Y Dược TP.HCM, BV Chợ Rẫy để được khám và tư vấn kỹ hơn. Về vấn đề sụt cân thì có rất nhiều nguyên nhân, bạn nên khám sức khỏe tổng quát về vấn đề sụt cân để được tầm soát các nguyên nhân trước khi đi khám về dinh dưỡng. ThS.BS.Nguyễn Thị Bích Ngọc (Trung tâm Đào tạo bác sĩ gia đình - ĐH Y Dược TP.HCM)