Nối ghép da đầu ở trẻ con gặp nhiều khó khăn do mạch máu có kích thước rất nhỏ, chỉ vào khoảng 0,6-0,7mm, nguy cơ tắc mạch sau nối là khá cao nên đòi hỏi kỹ thuật cũng như phương tiện phẫu thuật...

Lan dau tien noi da dau thanh cong o tre 2 tuoi - Anh 1

Cháu Ch. hiện đã bình phục, sắp xuất viện

Bé gái may mắn thoát chết tên Quỳnh Ch. ở huyện Đan Phượng, Hà Nội. Đang chăm con ở viện, mẹ bé Ch kể lại: Tối 27/9, ông nội bé chở cháu đi chơi bằng xe máy.

Khi hai ông cháu đang đứng chờ đèn đỏ thì bất ngờ một xe tải đâm vào sau xe. Ông nội bé bị cuốn vào xe tử vong ngay tại chỗ. Người lái xe tải lùi lại mà không biết trẻ đang trong gầm xe, hậu quả khiến bé bị lột gần như toàn bộ da đầu.

Nói về trường hợp khá hy hữu này, BS. Đào Văn Giang, Phó trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình - Thẩm mỹ, Bệnh viện Việt Đức cho biết: Trẻ được đưa vào viện trong tình trạng tỉnh, da đầu bị lột hoàn toàn từ ngang tai vòng qua trán sang tai bên kia ra đằng sau gáy, lộ cả xương sọ.

BS Giang cho biết thêm, đây là ca mổ khá đặc biệt với 2 kíp mổ được tiến hành song song. Đó là một kíp dùng kính hiển vi phẫu thuật, soi tìm mạch máu có thể nối được ở mảnh da bị đứt rời và một kíp chuẩn bị ở phần còn lại trên đầu. Sau đó nối ghép các mạch máu bằng vi phẫu thuật. Ca mổ kéo dài 7 giờ.

TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình - Thẩm mỹ, cho biết thêm: Hiện chưa có phương pháp tạo hình nào có thể phục hồi hoàn toàn cấu trúc giải phẫu, chức năng cũng như tính thẩm mỹ của da đầu, cách duy nhất là nối lại ngay mảng da đầu bị đứt rời bằng kỹ thuật vi phẫu.

“Nối ghép da đầu ở trẻ con gặp nhiều khó khăn do mạch máu có kích thước rất nhỏ, chỉ vào khoảng 0,6-0,7mm, nguy cơ tắc mạch sau nối là khá cao nên đòi hỏi kỹ thuật cũng như phương tiện phẫu thuật. Mặt khác, vấn đề gây mê hồi sức cũng hết sức quan trọng.

Sau mổ trẻ quấy khóc, giãy giụa nhiều cũng sẽ ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật. Qua tìm hiểu y văn, trên thế giới ca nối ghép da đầu vi phẫu nhỏ nhất là 4 tuổi. Tại Việt Nam chưa thấy báo cáo nào về lột da đầu ở trẻ em dưới 2 tuổi được thực hiện nối ghép vi phẫu thành công”, TS Hà nói.

“Khi bị lột da đầu, mọi người nên bảo quản, sơ cứu bệnh nhân và chuyển lên bệnh viện chuyên khoa càng sớm càng tốt. Theo đó, cho phần đứt rời vào túi nilon sạch, buộc kín lại, nếu có thể thì bọc trong miếng gạc. Sau đó lại đặt vào một túi nilon khác đựng nước, buộc kín bỏ vào thùng đá, giữ ở nhiệt độ 4-10 độ C", TS. Hà nhấn mạnh.