Cách chăm sóc trẻ viêm cầu thận cấp

Cháu tôi vừa được phát hiện bị viêm cầu thận cấp. Xin hỏi, gia đình tôi nên chăm sóc cháu như thế nào? Bệnh này có thể dẫn đến hậu quả gì? Quỳnh Anh (Hà Nội) Bệnh viêm cầu thận cấp ở trẻ khỏi nhanh hay chậm phụ thuộc vào sự chăm sóc của người thân. Trẻ bị viêm cầu thận cấp phải được nghỉ ngơi tại giường trong 1-2 tuần đầu, dù bệnh nhẹ hay nặng. Nếu bệnh nhẹ thì trẻ có thể hoạt động nhẹ nhàng trên giường. Khi hết phù, không còn máu trong nước tiểu, huyết áp trở lại bình thường thì mới có thể cho trẻ tăng dần hoạt động. Sau nhiều lần xét nghiệm nước tiểu, albumin và các thành phần khác cho kết quả âm tính thì mới có thể coi là bệnh đã khỏi. Về chế độ ăn uống, lúc đầu trẻ phải kiêng ăn muối, có thể ăn loại xì dầu nhạt gần như không muối, tăng cường ăn rau xanh, các loại quả, sữa tươi...; không ăn nhiều thịt và trứng. Khi triệu chứng phù đã mất hẳn sau mấy tuần thì có thể ăn nhạt vừa, không ăn thịt, trứng hay cá muối. Tất nhiên, cũng không nên kiêng muối tuyệt đối trong thời gian dài. Vì lúc đó sẽ xảy ra tình trạng thiếu natri clorua, sinh ra nhiều rối loạn như tinh thần bải hoải, kém hưng phấn, buồn bực, nôn mửa, tiểu máu... Viêm cầu thận cấp là bệnh có tính miễn dịch, các loại thuốc kháng sinh không có tác dụng điều trị. Tuy nhiên, để trừ khử triệt để những ổ vi khuẩn gây bệnh còn sót lại trong cơ thể trẻ, ở giai đoạn đầu của bệnh, trẻ được điều trị bằng penicilin liều cao trong thời gian từ 7 đến 10 ngày. Nếu cơ thể phản ứng với loại kháng sinh này thì có thể thay bằng streptomycin, nhưng không nên dùng nhóm thuốc có tác dụng xấu với thận. Trẻ bị phù nặng có thể dùng thuốc lợi tiểu, bị cao huyết áp dùng thuốc hạ áp. Nếu trẻ yếu, phải tăng cường chế độ ăn, tăng cường vitamin và có thể phối hợp điều trị bằng Đông y với các vị thuốc giúp kiện tỳ bổ thận. Trong hai tháng đầu sau khi bệnh ổn định, phải xét nghiệm nước tiểu 1-2 tuần một lần. Khi kết quả đã âm tính, vẫn phải tiếp tục xét nghiệm với khoảng cách mỗi tháng một lần. Nếu điều trị tích cực, bệnh sẽ ổn định và khỏi hẳn, không chuyển sang viêm cầu thận mạn - một biến chứng nguy hiểm, vì sớm muộn sẽ dẫn đến suy thận, phải ghép thận mới có hy vọng sống lâu dài. BS. Pham Văn Thọ