Bệnh nhân nhập viện cấp cứu trong tình trạng sốc mất máu nặng, vết thương thấu bụng do bị dao đâm thủng động mạch chủ bụng… nguy cơ tử vong rất cao.

Khoảng 12h50 ngày 08 tháng 11 năm 2016 Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện quân y 110 tiếp nhận Bệnh nhân Nguyễn Văn Phường (42 tuổi, TT Bích Động, huyện Việt Yên, tỉnh Bắc Giang) trong tình trạng sốc mất máu nặng, vết thương thấu bụng do bị dao đâm thủng động mạch chủ bụng… nguy cơ tử vong rất cao.

BV Quan y 110: Cuu song benh nhan bi dam thung dong mach chu bung - Anh 1

Theo Đại tá, Thạc sĩ, BS Phạm Văn Nam - Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Quân y 110, người trực tiếp tham gia ca mổ cho biết, vào khoảng 12h05’ ngày 08/11/2016, Bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Văn Phường (42 tuổi, TT Bích Động, huyện Việt Yên, tỉnh Bắc Giang) được chuyển đến khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Quân y 110 trong tình trạng rất nguy kịch, dãy dụa, mất ý thức, mất mạch cảnh, mạch bẹn, huyết áp không đo được, da niêm mạc trắng, nhợt, chân tay lạnh, bị sốc mất máu do đa chấn thương thủng động mạch chủ bụng, xuyên thủng hỗng tràng 2 đoạn; rách thanh mạc cơ dạ dày, đại tràng ngang… do bị dao đâm.

Kíp mổ đã được triển khai khẩn trương để tiến hành phẫu thuật cấp cứu tối khẩn cấp (vừa phối hợp Hồi sức tích cực, vừa hoàn thiện xét nghiệm, vừa phẫu thuật…). Trong quá trình mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện ổ bụng có trên 500ml máu không đông và máu cục, khối máu tụ chiếm toàn bộ phía sau phúc mạc bên trái ổ bụng, máu tràn ra liên tục.

Bác sĩ Nam sau khi kiểm tra sơ bộ xác định vết thương làm rách động mạch chủ bụng đã nhanh chóng kẹp cầm máu, khống chế được vị trí rách. Sau đó tiến hành bộc lộ khoang sau phúc mạc chứa khoảng trên 3000ml máu, tiếp tục tìm kiếm xác định thấy hồi tràng thủng 4 lỗ, rách thanh mạc dạ dày đại tràng ngang. Ngay lập tức bệnh nhân được Kíp phẫu thuật khâu cầm máu vết thương động mạch chủ; khâu phục hồi hồi tràng và vết rách thanh mạc; Bệnh nhân đã được hồi sức tích cực truyền 5 đơn vị máu và các dịch huyết tương khác. Sau 4 giờ phẫu thuật ca mổ đã thành công.

Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, tiếp xúc được với người nhà và đang được tiếp tục theo dõi điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu. Dự kiến sau 7- 10 ngày bệnh nhân sẽ được xuất viện.

BV Quan y 110: Cuu song benh nhan bi dam thung dong mach chu bung - Anh 2

Đại tá, PGS, TS Diêm Đăng Thanh - Giám đốc bệnh viện kiểm tra sức khỏe bệnh nhân Phường sau hậu phẫu ngày thứ nhất

Đại tá, PGS, TS Diêm Đăng Thanh - Giám đốc Bệnh viện chia sẻ: “Đây thực sự là ca mổ rất khó, phức tạp vì tỷ lệ tử vong trong trường hợp này rất cao do vết thương rách động mạch chủ bụng mất nhiều máu. Tuy nhiên, nhờ chẩn đoán đúng vị trí tổn thương; phẫu thuật khẩn trương; Hồi sức tích cực tốt; ê kíp hỗ trợ phẫu thuật tốt, trang thiết bị đầy đủ và nhất là đội ngũ y, bác sỹ được đào tạo bài bản, có nhiều năm kinh nghiệm, bản lĩnh xử lý những trường hợp bệnh khó, phức tạp… nên ca phẫu thuật đã thành công, bệnh nhân đã được cứu sống”.

Trịnh Đình Hiệp

(Bệnh viện Quân y 110)