Bộ Y tế 'lên tiếng' trước thông tin cấm gây mê tủy sống sản phụ mổ đẻ

Là người đứng đầu ngành sản phụ khoa, Thứ trưởng Tiến cảm thấy rất đau xót khi có sản phụ tử vong do sự cố y khoa. Chính vì vậy, Thứ trưởng đã phải ký văn bản chỉ đạo các cơ sở sản khoa, trung tâm sản khoa, bệnh viện sản khoa khi mổ lấy thai cho những trường hợp rau tiền đạo, tiền sản giật thì phải gây mê toàn thân để đảm bảo an toàn tính mạng, sức khỏe cho người mẹ. Việc gây mê toàn thân có thể kiểm soát tốt hơn khi có biến chứng.

Theo Thứ trưởng, những tai biến sản khoa nghiêm trọng trong thời gian gần đây đều rơi vào các trường hợp sản phụ bị rau tiền đạo, rau bong non, sản giật, tiền sản giật… Cho nên, việc ra văn bản không áp dụng gây tê tủy sống với các bà bầu này là rất cần thiết, đây là những trường hợp đặc biệt dễ bị tai biến. Thay vì gây tê tủy sống các trường hợp này sẽ phải gây mê toàn thân mới đảm bảo.

Hiện nay, không phải chỉ riêng Việt Nam, hầu hết các nước trên thế chủ yếu dùng phương pháp gây tê tủy sống với tỷ lệ trên 95%, những trường hợp đặc biệt đã kể trên không thực hiện gây tê tủy sống chỉ chiếm 5%. Nếu những trường hợp đó mà vẫn cố áp dụng gây tê tủy sống thì sẽ gây nguy hiểm cho cả mẹ và con như gây chảy máu, tụt huyết áp nặng, thậm chí ngừng tuần hoàn, ngừng tim… Nếu chủ quan thì sẽ phải trả giá rất đắt: người mẹ có thể tử vong.

Đồng thời, với các biến chứng khi gây tê tủy sống, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho biết kỹ thuật này hiện nay đã rất tốt, bác sĩ đều áp dụng. Trước đây, gây tê tủy sống bằng kim to thường có 1 di chứng, biến chứng là đau đầu, đau gáy nhưng bây giờ bác sĩ dùng kim nhỏ nên di chứng không còn nữa, so với gây mê thì gây tê tủy sống an toàn hơn.

Với gây mê nội khí quản khi mổ, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho rằng trong từng trường hợp bác sĩ mới lựa chọn gây tê tủy sống hay gây mê nội khí quản. Chọn phương pháp nào do bác sĩ nhưng cũng có trường hợp chống chỉ định tương đối hay tuyệt đối với các phương pháp.

H.N