Sốt xuất huyết dễ bị chẩn đoán nhầm sang các bệnh khác
Cục Y tế dự phòng và Môi trường thông báo, 6 tháng đầu năm 2009, cả nước ghi nhận gần 27.000 trường hợp mắc SXH, 26 người đã tử vong, phần lớn là trẻ em. So với thời gian cùng kỳ năm 2008, số mắc tăng 32%, tử vong tăng 5 trường hợp. Những tỉnh có số người mắc SXH cao là Bình Định, Phú Yên, Quảng Ngãi, Ninh Thuận, Bà Rịa Vũng Tàu, TP Hồ Chí Minh, Kiên Giang... Các tỉnh miền Bắc, nhất là Hà Nội đã có nhiều người trong một gia đình cùng mắc, xuất hiện rải rác ở các quận Hoàng Mai, Thanh Xuân, Đống Đa, đặc biệt là huyện Thanh Trì có 73 trường hợp.... Đầu tháng 6, bệnh bắt đầu bùng phát từ xã Tân Triều với 2 người mắc ở thôn Triều Khúc, sau đó lan rộng. Có ngày Trạm y tế xã Tân Triều tiếp nhận 20 trường hợp.
Tại Bệnh viện Nhi Đồng I – II và Bệnh Nhiệt đới TP Hồ chí Minh, những ngày này thường tiếp nhận và điều trị 20-40 trường hợp SXH độ 3, độ 4/ ngày. Phần lớn bệnh nhi dưới 15 tuổi vào viện trong tình trạng sốt cao, đau bụng, nôn thốc, huyết áp tụt..., nên điều trị rất khó. Bệnh nhân phải được làm thủ thuật chống sốc, bù dịch, hỗ trợ dinh dưỡng, hô hấp tích cực . Nếu không khó qua khỏi. Theo các bác sĩ điều trị, một trong những nguyên nhân khiến trẻ lâm vào tình trạng nặng là do nhiều gia đình khi thấy con bị ho, sốt đã đưa đi khám ở bệnh viện tư, được chẩn đoán là sốt do siêu vi hoặc viêm họng và cho dùng kháng sinh, thuốc hạ sốt Aspirin, hoặc Salycilat.. Đến khi trẻ có dấu hiệu nặng thêm (đau bụng vùng hông phải, nôn, chân tay lạnh, tiểu ít, đại tiện ra máu...), gia đình mới đưa con vào viện. Việc điều trị lúc này rất phức tạp. Một số trường hợp vào viện đã có xuất huyết tiêu hóa kèm xuất huyết não và tổn thương đa phủ tạng, dẫn đến tử vong. Số còn lại “thoát hiểm”, nhưng trẻ phục hồi sức khỏe chậm, thời gian nằm viện kéo dài.
Nhiều biến chứng nguy hiểm
Theo các chuyên gia của Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương, hiện virus typ D2 đặc biệt quay trở lại cùng với typ D4 chiếm ưu thế là nguyên nhân chính gây bệnh SXH nặng và tỉ lệ tử vong cao. Bệnh SXH thường gây biến chứng nặng về thần kinh, suy gan cấp khiến bệnh nhân bị xuất huyết ồ ạt. Có trường hợp co giật, hôn mê do biến chứng thể não. Bệnh nhân có thể tử vong ngay trong ngày đầu. Theo khuyến cáo của Bộ Y tế, hiện tỷ lệ tử vong do SXH lên tới trên 20 %. Đặc biệt trong các trường hợp SXH có sốc, tỷ lệ chết có thể lên tới 40-50%.
Nhận biết SXH và cách phòng bệnh
Một trong những dấu hiệu buộc những người lớn trong gia đình, đặc biệt các bậc cha mẹ khi thấy con sốt cao liên tục từ 2 ngày trở lên phải nghĩ đến SXH và phải đưa trẻ tới ngay bệnh viện để khám và điều trị. Dấu hiệu để nhận biết trẻ mắc bệnh SXH là: sốt cao đột ngột liên tục trong 2-7 ngày, đau đdầu, đau hốc mắt, đau cơ , khớp , nổi chấm đỏ ở da, bầm da, chảy máu mũi, chảy máu răng. Sốc là tình trạng SXH nặng. Nếu người bệnh thấy có kèm theo các dấu hiệu nặng bất thường như đau bụng, nôn ra máu, phân có máu, da lạnh, ẩm, vật vã, hốt hoảng ... cần phải đưa ngay đến bệnh viện điều trị kịp thời. Để hạn chế biến chứng, người bệnh cần lau mát người hoặc uống Paracetamol để hạ nhiệt, sau đó ăn sữa, nước cháo, phở, đường, nước chanh và các nước hoa quả khác nhằm tăng cường dinh dưỡng và bồi phụ nước điện giải để cơ thê dễ hấp thu.
Để chủ động phòng bệnh, từ cuối tháng 6, Bộ Y tế đã thành lập 4 đoàn đi kiểm tra việc phòng chống dịch SXH tại 15 tỉnh trọng điểm. Đồng thời hướng dẫn người dân làm vệ sinh môi trường, quản lý tốt các dụng cụ chứa nước sinh hoạt để loại trừ bọ gậy...
Thanh Huyền