Thoát vị đĩa đệm - nguyên nhân và điều trị

Báo GTVT - 

Thoat vi dia dem - nguyen nhan va dieu tri

Thoát vị đĩa đệm (còn gọi là phình, lồi hay rách đĩa đệm) xảy ra khi vòng xơ bên ngoài của đĩa liên đốt sống bị rách.

Nguyên nhân: Thoát vị đĩa đệm có thể do sự hao mòn cơ thể và bị tổn thương, ví dụ công việc phải ngồi suốt ngày, nhưng đặc biệt là những công việc đòi hỏi nâng bốc vật nặng. Những chấn thương đột ngột đến đĩa đệm vùng thắt lưng thường xảy ra khi nâng vật nặng mà lưng đang gấp.

Triệu chứng: Đôi khi không có biểu hiện gì nhưng nếu có cũng rất đa dạng: Có thể đau vùng thắt lưng, vùng lưng hay vùng cổ; Có khi đau theo kiểu thần kinh tọa, đau thần kinh vùng cổ và cánh tay; Có khi chỉ là dị cảm, cảm giác bại, teo cơ hay vô cảm; Có khi thể hiện hội chứng đuôi ngựa (chèn ép gốc thần kinh chi phối vùng niệu-sinh dục và trực tràng, bệnh nhân không kìm giữ được nước tiểu, yếu và có cảm giác tê bì ở vùng cơ quan sinh dục)...

Điều trị: Đa số trường hợp thoát vị đĩa đệm tự lành trong khoảng 6 tuần và không phải can thiệp ngoại khoa. Có nghiên cứu đã cho thấy “sau 12 tuần, 73% bệnh nhân tỏ ra đỡ và có cải thiện rõ rệt”.

Tuy nhiên, nhiều trường hợp phải chữa trị mới khỏi được bệnh:

Điều trị nội khoa: Nằm nghỉ và dùng thiết bị chuyên dụng để nâng đỡ vùng thắt lưng - cùng - Day bấm huyệt - Vật lý liệu pháp - Tập yoga (có những tư thế riêng để chữa đau lưng) - Xoa bóp - Thuốc chống viêm không có nhân steroid - Uống prednisone hay methyprednisolone - Tiêm cortisone vào cùng đau - Dùng thuốc an thần, chống đau - Giảm cân - Châm cứu - Tránh những cơ hội gây chèn ép ở cột sống.

Trong trường hợp thất bại, can thiệp ngoại khoa là cách triệt để nhất và có nhiều cách khác nhau do thầy thuốc cân nhắc.