Teo thận

Trả lời: Teo thận là biến chứng của khá nhiều bệnh về đường tiết niệu. Có loại teo thận bẩm sinh, gặp ở những trẻ sơ sinh, thận có thể teo một bên hay cả hai bên tùy theo tình trạng bệnh lý. Thận có thể teo do các bệnh của chủ mô gây suy thận như: viêm cầu thận mạn, lao thận, tiểu đường, cao huyết áp hoặc từ ngoài chèn ép vào như thận đa nang, các khối u chèn ép. Do cơ thể có hai quả thận, nên một thận bị teo, giảm hoặc mất chức năng thì thận kia vẫn hoạt động nhằm bù đắp khả năng lọc và thải chất độc của cơ thể. Nhiều bệnh nhân hầu như không có triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm về máu, nước tiểu gần như hoàn toàn bình thường. Cũng có nhiều người thận bị teo nhưng hoàn toàn không biết bệnh và họ sống rất bình thường, chỉ khi đi siêu âm hoặc khi mổ tử thi vì chết do một bệnh khác, người ta mới biết. Khi nào số lượng các vi cầu thận tổn thương đến trên 80% mới xuất hiện các triệu chứng trên lâm sàng và sinh học. Việc điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra teo thận, nói chung là khá phức tạp, đòi hỏi sự thăm khám kỹ càng. Nặng nhất là phải cắt bỏ thận teo, vì teo thận sẽ gây cao huyết áp thứ phát. Trường hợp của bạn, nếu nguyên nhân gây teo thận là do nang thận thì cắt bỏ nang, có thể thực hiện bằng kỹ thuật nội soi. PGS-TS Nguyễn Hoài Nam (ĐH Y Dược TP.HCM)