Cắt một bên buồng trứng ảnh hưởng đến khả năng sinh con?

Báo Phụ Nữ Online - 

Cat mot ben buong trung anh huong den kha nang sinh con?

PNO - * Chúng cháu lấy nhau được hơn một năm nhưng kế hoạch (dùng bao cao su). Năm nay dự định có em bé, nhưng vợ chồng cháu đều đi tiểu bị buốt, chồng cháu còn bị sưng một cục nhỏ ở tinh hoàn.

Khi đi khám phụ khoa tổng quát, bác sĩ phát hiện ra bệnh như sau:

Về phía cháu: Khám và siêu âm phụ khoa ở phòng mạch tư có kết quả: 1. Tử cung: - Tư thế: ngã sau - Đường kính trước sau: 30mm - Mật độ: Đều - Nội mac: 10mm - Lòng tử cung: Không thấy bất thường 2. Phần phụ: - Buồng trứng phải: có cấu trúc không đồng nhất, có vách ngăn kt = 77*46mm, bên trong có khối echo kém, kt = 36 * 32 mm (nghi ngờ nang xuất huyết ) - Buồng trứng trái: kt = 24*18mm 3. Các bất thường khác: chưa ghi nhận KẾT LUẬN: U NANG BUỒNG TRỨNG PHẢI.

Bác sĩ yêu cầu cháu đi siêu âm tổng quát lại ở Trung tâm Y khoa MEDIC cho kết quả: - Gan, mật, tụy, thận, bàng quang, tử cung bình thường - Tử cung: KT 77.5*40*34.5mm, nội mạc dày 10mm - Buồng trứng: Bên (P) có 3 khối Echo trống vách mỏng nằm sát nhau, khối lớn nhất có KT 41.5*34.5*39mm - Động mạch chủ bụng không phình - Ascites (-), Không hạch ổ bụng. TDMP (-) KẾT LUẬN: U NANG BUỒNG TRỨNG PHẢI * CĐPB: Ứ DỊCH TAI VÒI PHẢI. Xét nghiệm nội tiết tố, sinh hóa, miễn dịch, nước tiểu... và CA.125 (19.59) đều cho kết quả bình thường.

Bác sĩ kê thuốc cho cháu: - Enat 400 (1 hộp) ngày uống 1v sau ăn - Zinnat 500mg (20v) ngày uống 2v trước ăn - Alphachymotrypsine (20v) ngày uống 2v sau ăn - Polygynax (10v) đặt âm đạo tối trước khi đi ngủ - Lagynye' (1 chai) ngày rửa 2 lần. Hẹn 2 tuần đi siêu âm và tái khám lại.

Về phía chồng cháu: Khám tại BV Bình Dân: Siêu âm Doppler bẹn, bìu cho kết quả: 1. Tinh hoàn 2 bên: Cấu trúc đồng dạng, kích thước và tưới máu bình thường. 2. Mào tinh (P): Không to, Mào tinh (T): Đuôi mào tinh (T) D # 22mm, xung huyết nhiều. 3. Không giãn thừng tinh hai bên. 4. Không tràn dịch tĩnh mạc hai bên. KẾT LUẬN: VIÊM ĐUÔI MÀO TINH (T). Bác sỹ kê thuốc: Tuần 1 - XLCefuz 200mg 14v ngày uống 2v - Dolcel 200mg 7v ngày uống 1v - Soreu hay Serum 20v ngày uống 2v. Tuần 2: - Tái khám - XLCefuz 200mg 14v ngày uống 2v - Prednisan 5g 20v ngày uống 4v - LizaGysey 20v ngày uống 2v. Tuần 3: - Tái khám - XLCefuz 200mg 14v ngày uống 2v - Prednisan 5g 20v ngày uống 4v - Quazim 20 ống ngày uống 2 ống.

Sau tái khám lần 3 bác sĩ dặn chồng cháu là nếu không có biểu hiện đau nhức tinh hoàn nữa thì thôi cứ chung sống hòa bình với cục nhỏ ở tinh hoàn đó. Lúc nào muốn có em bé thì quay lại bác sĩ sẽ làm tinh dịch đồ để tìm tinh trùng.

Hiện tại chúng cháu đang rất bất an, mong được bác sĩ giải đáp:

- Cháu nghe nói u nang buồng trứng nếu không vách, không chồi thì lành tính không sao nhưng của cháu không chồi lại có vách mỏng vậy có nguy hiểm không? Liệu có bị ung thư không? Có phải phẫu thuật không.

- Vòi trứng phải của cháu cũng bị ứ dịch như vậy là bị tắc vòi trứng phải luôn đúng không? Nếu phải cắt bỏ cả buồng trứng phải và vòi trứng phải thì khả năng có con của cháu ra sao?

- Chồng cháu có phải tiếp tục đi tái khám và uống thuốc nữa không ạ?

- Bệnh của chúng cháu có chữa khỏi hẳn được không? Siêu âm liên tục như vậy có hại không?

(Một bạn đọc)

- Trả lời:

Về vấn đề của chồng bạn: Thái độ điều trị của BV Bình Dân như vậy là đúng mực. Nên tuân thủ theo ý kiến bác sĩ và cần làm tinh dịch đồ nếu muốn có con.

Với bạn nữ:

- Siêu âm cho đến nay vẫn được xem là phương pháp vô hại, kể cả đối với bào thai ngay vào những ngày đầu tiên sau thụ thai. Đối với bạn siêu âm nhiều lần để phát hiện bệnh như vậy chẳng có gì là hại cả.

- Hai chẩn đoán u nang buồng trứng và ứ dịch tai vòi đều hợp lý với hình ảnh này trên siêu âm. Xét nhiệm máu đặc biệt CA125 bình thường đã loại trừ phần lớn kết quả xấu liên quan đến u nang buồng trứng.

Tuy nhiên có hai loại u nang: cơ năng và thực thể. U nang cơ năng thường biến mất sau 3 tháng (cần siêu âm kiểm tra sau 3 tháng). U nang thực thể thì không biến mất sau 3 tháng điều trị. Nhiều trường hợp cần phẫu thuật để bóc bỏ u nang này, đặc biệt nội soi phẫu thuật. Bóc bỏ u nang chứ không cắt bỏ buồng trứng thì khả năng có con vẫn có thể. Cắt bỏ một buồng trứng có chứa u nang (trường hợp không bóc được), một số trường hợp vẫn có con do còn chức năng sinh noãn của buồng trứng bên đối diện.

- Ứ nước tai vòi thì cần chụp phim tử cung - vòi trứng để xác định thêm.

BS Cảnh Lâm (Sản phụ khoa – BV Trung ương Huế)