Để áp dụng Luật này ngay trong đầu năm học, Sở GD&ĐT và Bảo hiểm xã hội TP đã có Thông tư Liên tịch (ban hành ngày 4.9.2009) hướng dẫn gửi đến các đơn vị trường học. Theo đó, thẻ BHYT HSSV mới có thời hạn 11 tháng (từ tháng 11.2009 đến 30.9.2010, luật cũ đến 30.10). Mức phí từ khi Luật BHYT có hiệu lực ngày 1.1.2010 sẽ là 122.850 đồng/HSSV/9 tháng (2 tháng trước đó áp dụng mức phí cũ). Tùy khu vực thành thị hay nông thôn, HSSV dạng cận nghèo sẽ có mức phí khác nhau, được quy định cụ thể cho từng trường hợp.
Tuy nhiên, điều mà các đơn vị giáo dục quan tâm là quy định HSSV khu vực thành thị hay nông thôn căn cứ vào hộ khẩu thường trú hay nơi mà HSSV đó đang học. Và như vậy, nếu HSSV có hộ khẩu thường trú ở khu vực nông thôn mà học ở thành thị, thị trấn (hoặc ngược lại) thì tính như thế nào? Đặc biệt, HS phổ thông ở các trường nội trú hay SV ở các tỉnh thì cũng không biết nên áp dụng đối tượng nào mới đúng. Và nếu là HSSV ở các tỉnh thì trong thời gian nghỉ hè nếu có nhu cầu khám chữa bệnh chẳng lẽ các em phải vào tận TP.HCM hay sao trong khi thẻ bắt buộc khám chữa bệnh ban đầu ở một trung tâm y tế tuyến quận, huyện đã đăng ký trong thẻ.
Về phạm vi bảo hiểm bao gồm: chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú, tai nạn giao thông. Nhiều đại biểu yêu cầu ngành bảo hiểm làm rõ tai nạn giao thông ở mức nào, xác định nguyên nhân như thế nào thì được bảo hiểm, vì có trường hợp xảy ra tai nạn giao thông nhưng bảo hiểm không thanh toán hoặc thanh toán vài chục ngàn đồng trong khi chi phí chữa trị lên cả triệu.
Luật mới quy định, đối với HSSV thuộc diện cận nghèo phải có giấy xác nhận của Ban chỉ đạo Xóa đói giảm nghèo địa phương, nơi HSSV cư trú, mức hỗ trợ bằng 50% mức phí. Vấn đề này cũng khiến nhiều đơn vị băn khoăn, vì nếu là HSSV diện hộ nghèo thường thì có mã số nhưng những hộ diện cận nghèo thì rất khó xác định, chính quyền địa phương nơi cư trú cũng không biết xác nhận như thế nào mới hợp lệ theo quy định của bảo hiểm.
Về thái độ phục vụ tại các bệnh viện, theo các trường là vẫn còn sự phân biệt đối xử đối với đối tượng khám BHYT, phần lớn là sự thờ ơ, tiếp đón thiếu thiện chí và chữa trị cũng không hết lòng, chính điều này làm nhiều phụ huynh phiền lòng nên mặc dù có thẻ BHYT nhưng họ vẫn không dùng mà chọn khám dịch vụ để nhanh chóng và được đối xử thân thiện hơn, làm cho ý nghĩa của việc tham gia BHYT trong HSSV không còn thiết thực nữa.
Với những phức tạp và bất cập như vậy, các đơn vị giáo dục yêu cầu ngành bảo hiểm TP cần bổ sung, quy định lại một số nội dung để phù hợp và sát thực tế hơn trước khi áp dụng trong trường học.
Thùy Trang
Để áp dụng Luật này ngay trong đầu năm học, Sở GD&ĐT và Bảo hiểm xã hội TP đã có Thông tư Liên tịch (ban hành ngày 4.9.2009) hướng dẫn gửi đến các đơn vị trường học. Theo đó, thẻ BHYT HSSV mới có thời hạn 11 tháng (từ tháng 11.2009 đến 30.9.2010, luật cũ đến 30.10). Mức phí từ khi Luật BHYT có hiệu lực ngày 1.1.2010 sẽ là 122.850 đồng/HSSV/9 tháng (2 tháng trước đó áp dụng mức phí cũ). Tùy khu vực thành thị hay nông thôn, HSSV dạng cận nghèo sẽ có mức phí khác nhau, được quy định cụ thể cho từng trường hợp.
Tuy nhiên, điều mà các đơn vị giáo dục quan tâm là quy định HSSV khu vực thành thị hay nông thôn căn cứ vào hộ khẩu thường trú hay nơi mà HSSV đó đang học. Và như vậy, nếu HSSV có hộ khẩu thường trú ở khu vực nông thôn mà học ở thành thị, thị trấn (hoặc ngược lại) thì tính như thế nào? Đặc biệt, HS phổ thông ở các trường nội trú hay SV ở các tỉnh thì cũng không biết nên áp dụng đối tượng nào mới đúng. Và nếu là HSSV ở các tỉnh thì trong thời gian nghỉ hè nếu có nhu cầu khám chữa bệnh chẳng lẽ các em phải vào tận TP.HCM hay sao trong khi thẻ bắt buộc khám chữa bệnh ban đầu ở một trung tâm y tế tuyến quận, huyện đã đăng ký trong thẻ.
Về phạm vi bảo hiểm bao gồm: chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú, tai nạn giao thông. Nhiều đại biểu yêu cầu ngành bảo hiểm làm rõ tai nạn giao thông ở mức nào, xác định nguyên nhân như thế nào thì được bảo hiểm, vì có trường hợp xảy ra tai nạn giao thông nhưng bảo hiểm không thanh toán hoặc thanh toán vài chục ngàn đồng trong khi chi phí chữa trị lên cả triệu.
Luật mới quy định, đối với HSSV thuộc diện cận nghèo phải có giấy xác nhận của Ban chỉ đạo Xóa đói giảm nghèo địa phương, nơi HSSV cư trú, mức hỗ trợ bằng 50% mức phí. Vấn đề này cũng khiến nhiều đơn vị băn khoăn, vì nếu là HSSV diện hộ nghèo thường thì có mã số nhưng những hộ diện cận nghèo thì rất khó xác định, chính quyền địa phương nơi cư trú cũng không biết xác nhận như thế nào mới hợp lệ theo quy định của bảo hiểm.
Về thái độ phục vụ tại các bệnh viện, theo các trường là vẫn còn sự phân biệt đối xử đối với đối tượng khám BHYT, phần lớn là sự thờ ơ, tiếp đón thiếu thiện chí và chữa trị cũng không hết lòng, chính điều này làm nhiều phụ huynh phiền lòng nên mặc dù có thẻ BHYT nhưng họ vẫn không dùng mà chọn khám dịch vụ để nhanh chóng và được đối xử thân thiện hơn, làm cho ý nghĩa của việc tham gia BHYT trong HSSV không còn thiết thực nữa.
Với những phức tạp và bất cập như vậy, các đơn vị giáo dục yêu cầu ngành bảo hiểm TP cần bổ sung, quy định lại một số nội dung để phù hợp và sát thực tế hơn trước khi áp dụng trong trường học.